Inschrijven kan telefonisch, via de website, via e-mail en op de praktijk.

U bent meer dan welkom!

U kunt bij ons ook terecht voor een afspraak alleen bij de mondhygiënist of preventieassistent. Om uw aanmelding te bespoedigen, te vergemakkelijken en fouten uit te sluiten, vragen wij u uw gegevens hieronder in te vullen. Voor elk familielid die bij ons patiënt wil worden, moet een apart formulier ingevuld worden.

• Na het ontvangen van uw aanmelding zullen wij telefonisch contact met u opnemen voor het maken van een controle/intakegesprek. Bij uw eerste afspraak vragen wij u vriendelijk uw legitimatiebewijs mee te nemen, dit mag ook uw rijbewijs zijn.
• Daarnaast vragen wij u ook de gegevens en/of foto's van uw vorige tandarts naar ons toe te laten sturen. Deze kunt u door uw vorige tandarts laten e-mailen via Zorgmail (ons zorgmailadres is; tandheelkundigcentrumwhiteline@zorgmail.nl) of naar info@whiteline.nl. Desgewenst vragen wij de informatie bij uw tandarts op. Daarvoor hebben wij wel een e-mail van u nodig waarin u dat ons verzoekt.

INSCHRIJFFORMULIER